インスリン様成長因子1。インスリン様成長因子が出現する理由。 研究は何のために使われますか？

インスリン様成長因子（IGF、ソマトメジンC）-肝臓と筋肉で形成されるホルモンは、成長ホルモン（成長ホルモン、SG）の中間体です。 成長ホルモンは下垂体（脳の基部にある内分泌腺）によって産生され、その後、その大部分が肝臓に入り、そこでインスリン様成長因子の産生を刺激します。 肝臓からのIGFは血流に入り、そこから特別な担体タンパク質の助けを借りて、臓器や組織に輸送され、そこで筋肉、骨、結合組織の発達を刺激します。

血中のIGFのレベルは、人の年齢に直接依存します。 幼児期には、血中濃度は低いです。 年齢とともに増加し、思春期に最大値に達し、その後、ソマトメジンのレベルが徐々に低下します。

妊娠中の血中IGF濃度は、在胎週数の増加とともに徐々に増加します。

成長ホルモンの濃度は日中に変動するため（血中に不均一に放出され、1日に数回、通常は夜間に最大濃度が決定されます）、血中のレベルを決定することは困難です。 したがって、成長ホルモンの産生における障害を評価するには、IGFの濃度を決定することがより適切であり、そのレベルは日中比較的一定のままです。

不十分な量のIGFとその結果としての成長ホルモンは、栄養不足、腎臓と肝臓の病気、下垂体機能低下症（下垂体によるホルモン産生の減少または完全な停止がある病気）によって引き起こされる可能性があります。

幼児期のIGF欠乏症は、子供の成長と発達の遅延につながる可能性がありますが、IGFが不足している成人では、通常、骨密度の低下、筋肉の発達不全、脂肪の組成の変化が見られます。

ソマトメジンCの過剰は、子供では巨人症、大人では先端巨大症の原因です。 子供の巨人症は骨の異常増殖であり、異常に高い身長と腕と脚の非常に大きなサイズへの拡大をもたらします。 先端巨大症は、腕、脚、顔の骨のサイズと拡張が増加し、内臓が増加する病気であり、これはしばしば心臓病につながり、心筋症の結果として死因となる可能性があります-損傷心筋（心筋）とその機能の崩壊。

成長ホルモン（およびその結果としてIGF）の濃度の増加の最も一般的な原因は下垂体腫瘍であり、これは外科的に除去するか、薬物療法または化学療法で治癒することができます。 腫瘍が除去されると、この分析は手術の成功した結果を監視し（腫瘍が完全に除去されない場合、IGFのレベルが上昇します）、再発の可能性を特定するために使用されます。

分析により、血中のインスリン様成長因子（IGF）の濃度（ng / ml）が決定されます。

方法

IHLA法（化学発光イムノアッセイ）は、検査室診断の最も近代的な方法の1つです。 この方法は免疫反応に基づいており、目的の物質（インスリン様成長因子）を特定する段階で、紫外線で光る物質であるリン光物質を添加します。 発光レベルは、ルミノメーターなどの特殊なデバイスで測定されます。 このインジケーターは、分析物の濃度に比例します。

参照値-ノルム
（インスリン様成長因子（IGF-1、ソマトメジンC）、血液）

指標の参照値に関する情報、および分析に含まれる指標の構成そのものは、検査室によってわずかに異なる場合があります！

ノルム：

適応症

子供の成長ホルモン欠乏症の兆候の存在（成長が遅い）;

成人における成長ホルモン欠乏症の兆候の存在-低骨密度、容易な疲労、脂肪組成の有害な変化、低い運動耐久性（成長ホルモンおよびIGF欠乏症がこれらの状態を引き起こすことはめったにないため、IGFテストはこれらの症状のある患者に特異的ではありません）;

下垂体の活動が低い疑い;

子供における巨人症または成人における先端巨大症の症状の存在;

成長ホルモンを産生する腫瘍を切除する手術後（完全に切除されたことを確認するため）。

薬物療法または放射線療法を受ける場合。これは通常、腫瘍を切除するための手術後に行われます。

手術後数年間、腫瘍を取り除き、成長ホルモンの産生を制御し、再発の可能性を防ぎます。

値を増やす（肯定的な結果）

IGFのレベルの増加は、次の状態と病気で観察されます。

先端巨大症（手、足、頭蓋骨、特にその顔の部分の増加を伴う病気）;

Itenko-Cushing症候群（血圧の上昇、体重増加、骨粗鬆症を特徴とします。女性は多毛症（男性型の髪）を経験し、男性はインポテンスを発症する可能性があります）;

腎不全;

下垂体の腫瘍;

薬物（アンドロゲン、クロニジン、デキサメタゾン）の使用。

前世紀の半ばに、科学者たちは、ソマトロピンとして知られている成長ホルモンとそれが影響を与える体の細胞との間に中間体がなければならないことを示唆しました。 しばらくして、ソマトメジンが発見され、インスリン様成長因子と名付けられました。

最初に、科学者は、番号順に名前が付けられたそのような仲介者の3つのグループがあるという結論に達しました：IGF-1（A）、IGF-2（B）、IGF-3（C）。 しかし、数年後、研究者たちは、インスリン様成長因子-1という1つのグループしかないことを確認することができました。 それにもかかわらず、シリアル番号が彼に割り当てられました。

インスリン様成長因子は、その構造と機能がホルモンのインスリンに似ているタンパク質です。 ソマトメジンは体細胞の発達と成長を調節します。科学者たちは、その指標が上限に近い場合、それが体の老化プロセスに積極的な役割を果たすと信じています。 許容レート（年をとるほどタンパク質が少なくなります）、平均余命は長くなります。

IGF-1によって媒介される成長ホルモンとして知られるソマトロピンは、視床下部が体の内分泌系全体を制御する脳の内分泌腺である下垂体で産生されます。 同時に、ソマトメジンと体細胞の間のメディエーターであるソマトメジンは、成長ホルモン受容体の影響下で肝臓で合成されます。 体内のタンパク質が不足すると、筋肉で生成され始める可能性があります。

下垂体で合成されるサモトロピンの正確な量を決定するのは血中のソマトメジンの濃度であり、視床下部を生成してソマトロピンとプロラクチンホルモンの生成を活性化するソマトリベリンも同様です。 これは、IGFのレベルが低い場合、視床下部と下垂体からのホルモンの産生が増加し、逆もまた同様であることを意味します。 しかし、栄養失調、成長ホルモンの感受性の低さ、受容体からの反応の欠如のために、メディエーターとソマトロピンの間の相互作用が中断されることがあります。

興味深いことに、インスリン様成長因子-1はソマトロピンメディエーターと考えられていますが、血中のその量は、肝臓での合成を増加させるヨウ素含有甲状腺ホルモン、アンドロゲン、エストロゲン、プロゲスチン、およびインスリンにも依存します。 しかし、副腎によって産生されるステロイドホルモンである糖質コルチコイドは、IGFの産生を低下させます。

この相互作用は、甲状腺、副腎、膵臓、性腺のホルモンが体の発達と成長に影響を与える理由の1つです。 たとえば、体のすべての細胞にブドウ糖と栄養素を供給する機能を持つインスリンは、肝臓にも供給し、IGFの合成に必要なすべてのアミノ酸を肝臓に供給します。

作用機序

インスリン様成長因子は肝臓の肝細胞によって合成され、臓器の総質量の60〜80％を占め、タンパク質の産生と貯蔵、炭水化物の変換、コレステロールの産生、胆汁に関与しています。塩、および他の機能を実行します。

肝臓から血流に入るソマトメジンは、担体タンパク質の助けを借りて組織や臓器に入り、骨、結合組織、筋肉の成長を活性化し、体にインスリンと同様の効果をもたらします。 IGFはタンパク質の生産を加速し、それらの分解を遅くし、脂肪のより速い燃焼を促進します。

成長ホルモンの量は時間の経過とともに減少するという事実にもかかわらず（赤ちゃんがまだ生まれていないときにその最大濃度が観察されます：子宮内で4〜6ヶ月）、50歳までにその産生は最小に減少します、IGFは生涯を通じて体の発達に影響を与えます。

最大数は青年期に観察され、小児期および老年期に最小です。 科学者たちは、タンパク質レベルが標準の上限にある高齢者は長生きし、心血管疾患を起こしにくいという事実に注目しています。 また、IGFの量は、赤ちゃんの体が活発に成長し発達している妊娠中に母親の体で増加します。

テスト

インスリン様成長因子は日中変動しにくいため、血中濃度が一定ではなく、1日を通して大きく変動するソマトロピンのレベルを測定する必要がある場合は、分析に使用されることがよくあります。 IGFの濃度を決定するために、研究所は、抗原（抗体に結合する分子）の免疫反応に基づく免疫化学発光分析（ICLA）を使用します。

この方法では、空腹時に静脈から献血を行います。分析の8時間前には食事をとることができず、炭酸を含まないミネラル水のみを飲むことができます。 手順の30分前に、あなたは座る必要があります 救急処置室血を落ち着かせる。 人が急性呼吸器疾患を患っている場合は、検査を受ける前に完全に治癒する必要があります。そうしないと、不正確なデータが得られる可能性があります。

フォームに記入するときは、年齢を指定する必要があります。これは、年齢カテゴリごとに基準が個別に設定されているためです。年齢が高いほど、IGFの濃度は低くなります。 自分でデータのデコードを検索する必要はありません。医師がこれを行い、診断も行います。

ダウングレードされたFMI

子供のソマトメジンの欠如は、発達と成長を遅らせ、小人症を引き起こします。 成人期のタンパク質欠乏は、筋肉を弱め、骨密度を低下させ、脂肪の構造を変化させます。

正常値を下回るIGFは、下垂体または視床下部の疾患によって引き起こされる可能性があります。これらの疾患により、ホルモンの産生量が減少し始めました。 これは、遺伝性または先天性の病状、外傷、感染、炎症の結果としての違反の結果である可能性があります。

肝臓（肝硬変）、腎臓、甲状腺（甲状腺機能低下症、ヨウ素含有ホルモンの合成が減少する場合）のインスリン様成長因子の問題の低下に影響を与える可能性があります。 ソマトメジンの睡眠不足の合成を減らしますが、 適切な栄養、飢餓、食欲不振は特に悪いです。 エストロゲンを含むホルモン剤の高用量のタンパク質合成を減らすことができます。

IGFのレベルを正規化するには、その合成を減らす理由を見つける必要があります。 たとえば、甲状腺機能低下症の場合、チロキシンなどのこの病気の治療では、正常に戻すことができます。 栄養失調の場合、睡眠不足の場合、日常生活である食事を再考する必要があります。

上げられたIGF

IGFのレベルが許容量を超える場合、これも危険です。下垂体腫瘍（ほとんどが良性）の発生を示している可能性があり、これはおそらく除去する必要があります。 手術後、IGFの数が正常に戻らない場合、これは手術の非効率性を示しています。

成長ホルモンの合成が増加するのは良性下垂体腫瘍の影響下にあり、女性の身長が1.9、男性が2メートルを超えると巨人症を引き起こす可能性があります（遺伝性の身長と混同しないでください）。 巨人症の最初の症状は、集中的な骨の成長が始まる8〜9歳のときに感じられ、巨大な成長だけでなく、不釣り合いに長い手足の成長にもつながります。

人が成長を停止すると、病気は先端巨大症に変わり、頭蓋骨、足、および手の前部の拡張と肥厚を引き起こします。 巨人症は膨大な数の病気を伴うため、成長に関して同様の問題を抱えている人々は長生きしません。 成長を止めるために、成長ホルモンの合成をブロックする薬が時々使用されます。 これが常に役立つとは限らない場合、医師は外科的介入を決定しますが、これは効果がない可能性があります。

研究はまた、IGFの濃度の増加が癌細胞の成長を刺激し、肺、胃、および慢性腎不全の腫瘍を示す可能性があることを示しています。 ソマトメジンの活性を低下させる食事療法に従うと、癌を発症するリスクが低下します。 この方向での多くの研究にもかかわらず、そのようなデータは癌の治療において特別な結果を与えませんでした。

インスリン様成長因子（IGF-1）は、多肢ホルモンの一種です。 それは体内で生成され、アミノ酸グループで構成されています。 ホルモンの別名はソマトメジンCです。化学的相互作用により、タンパク質はインスリンに似ています。

この物質は体の正常な機能に必要です。ホルモンはタンパク質合成に関与し、骨や筋肉組織の成長に関与しています。 IGFは肝臓と筋肉で生成されます。 このホルモンを分析することで、成長と発達の過程を判断することができます 人体。 IGFは成長ホルモン（GH）に影響を与え、その生産を高めます。 インスリン様成長因子は、体に次のような影響を及ぼします。

1. 骨格、筋肉、軟骨、骨組織の成長と形成を促進します。
2. 細胞アポトーシスを遅くします。
3. インスリンの作用を高めます。
4. 心臓血管系を早期老化から保護します。
5. 細胞代謝を高めます。

乳児では、ソマトメジンCの値は低下しています。 そして、成長期にホルモン濃度が上昇し、成熟する瞬間に再び低下します。 以下は、さまざまな年齢層の人々におけるIGF-1の正常値です。 若い男性は女性よりもIGFのレベルが高いです。 成熟するにつれて、ホルモンのレベルは男女で同じになります。

表1IGF-1のヒト年齢への依存性

IGFの欠如は、細胞損傷の結果として、脳腫瘍によって引き起こされる可能性があります。 インスリン様成長因子の低下は、栄養失調、栄養失調、ホルモンの不均衡、および一部の疾患で発生します。 下垂体の病気である視床下部も、血中のソマトメジンのレベルを低下させます。

IGFの欠如は、人間の健康に深刻な影響を与える可能性があります。 幼い頃、ホルモン欠乏症は赤ちゃんの発育の遅れと骨組織の発育不全につながります。 大人の場合 レベルの低下 IGFは骨をもろくし、筋肉を弱めます。 ホルモンの欠如は脂質の構造の変化につながり、体内の代謝プロセスを混乱させます。

過剰なソマトメジンは先端巨大症の原因です。 子供は腕や脚などの異常に大きな体の部分を発達させる可能性があります。 思春期の間に、高いIGFは皮脂腺の仕事の増加につながり、にきびとにきびが発生します。 成人の場合、ホルモンが大量に存在すると、心臓などの内臓の成長に影響を及ぼします。 高レベルのIGFの兆候は、体の顔の部分の増加、血圧の上昇、視覚障害に現れます。 IGFの上昇は、糖尿病、心血管疾患、心臓発作の可能性、高血圧の発症のリスクを高めます。

インスリン様成長ホルモンは、脳が機能不全になると上昇し、下垂体の良性腫瘍が存在します。

IGFの特性は、スポーツ薬理学で筋肉量を増やし、骨格を強化するために広く使用されています。 IGF-1分子の構造には2つのタイプがあります。 最初のタイプの構造（rr3）は、細長いアミノ酸鎖が存在するために強化された構造を持っています。 この物質はブドウ糖の作用を減らし、抗脂質プロセスを促進します。 2番目のタイプの構造（4-70）は、組成物にいくつかの初期アミノ酸がないことで区別されます。 これにより、効果的な同化作用、つまり骨格筋の形成を発達させることが可能になります。

FMIの分析

血中のIGFホルモンのレベルを決定するために、臨床検査が行われます。 分析は、迅速なテストを使用して実行できます。 それらは、リン酸化タンパク質の助けを借りてソマトメジンに結合する能力を含んでいます。 ただし、エクスプレス方式は精度が不十分です。 したがって、ほとんどの場合、実験室では、IGFのレベルは特別な高感度機器で決定されます。 成長ホルモンを提供するための適応症は以下の通りです：

• 手足または体の他の部分の異常な成長;
• 下垂体の機能、腫瘍の存在の診断。

分析のために静脈血を採取します。 献血前の8時間の食事と30分間の喫煙はできません。 結果は医薬品の影響を受ける可能性があるため、分析前に薬を服用しないでください。 感情的な状態はバランスが取れている必要があります。

結果を受け取った後、ホルモンが標準から逸脱した原因を分析します。 インスリン様成長因子が 低い価値、下垂体の障害を正確に診断するために他のホルモンをチェックしてください。 このバージョンが除外された場合、彼らはIGFに対する生物の感受性を確信しています。 慢性疾患の存在について腎臓と肝臓の追加検査が処方される場合があります。 それらはまた血中のIGFのレベルを減らします。 子供のIGFの低下の存在は、脳の機能不全を示しています。 また、ソマトメジンの欠乏は、不十分な栄養不良によって引き起こされる可能性があります。

最終結果にソマトメジンの含有量が高い場合、脳に良性腫瘍が見つかる可能性が高くなります。 高レベルのインスリン様成長因子は、思春期および妊娠中に観察されます。 これらの場合、ホルモンの成長は完全に正常であり、心配する必要はありません。

特に8-10​​歳の子供でIGFの顕著な増加。 子供は腕や脚が不均衡に発達している可能性があります。 しかし、時々、この体の発達は遺伝の一形態であり、高いインスリン様成長因子とは何の関係もありません。

成人では、ホルモンの値が高いと先端巨大症になります。 人間の骨は幅が広くなりますが、長さは増えません。

FMIの上げ下げ

成人の場合、ソマトメジンの上昇は悪影響を及ぼします。それは早期老化を引き起こし、その結果、平均余命を短縮します。 インスリン様成長因子が高いと、心血管疾患のリスクが高まり、肝臓や腎臓への負荷が高まり、重要な臓器の急速な摩耗につながります。 また、高レベルのホルモンがガンの発症につながるという意見もあります。 ソマトメジンは、悪性のものを含む細胞死のプロセスを防ぎ、それによってそれらの増加を刺激します。

IGFの減少は、ホルモンバランスの正常化、甲状腺を刺激する薬の使用によって行われます。 これらはヨウ素ベースの製剤である可能性があります。 適切な栄養が重要な役割を果たします。 肉、乳製品、魚など、タンパク質を多く含む食品の摂取を制限する必要があります。 これらの製品は、FMIのレベルを上げるのにも役立ちます。 食品では、植物由来の食品を食べる必要があります：野菜、タンパク質、脂肪、炭水化物のバランスの取れた含有量の穀物。 ビタミンミネラル複合体の使用は、甲状腺の正常化とインスリン様成長因子の減少に貢献します。

子供の体では、すべてが逆に配置されています。 IGFのレベルが低い場合、これは子供の身体的発達と彼の精神的能力の両方に悪影響を及ぼします。 子供の人生の年ごとに、インスリン様成長因子も増加します。 これら2つの値の間には線形関係があります。 IGFの成長は、体の成長が止まるまで続きます。原則として、これは18〜25年に達すると起こります。

ソマトメジンのレベルが低い場合、逸脱の原因が特定されます。 速度を上げるために、カルシウムや他のミネラルをベースにしたビタミンサプリメントが使用され、骨組織を形成して強化するのに役立ちます。 子供の栄養に特別な注意を払うことが重要です：それはバランスが取れていて変化していなければなりません。 乳製品、鶏卵、赤身と白身の肉、シリアルの消費を毎日の食事に含めることが好ましい。 栄養とビタミンに加えて、子供はスポーツをする必要があります：これは発達中の筋肉と骨に必要な負荷を提供します。 上記のすべての推奨事項を完全に実行すると、ソマトメジンのレベルはすぐに正常に戻り、子供の体は正常に発達し続けます。 例外は、下垂体の働きの異常が原因でIGF値が低くなる場合です。 治療にはホルモン療法が使用され、効果的な結果が得られ、ホルモンのレベルが正常化されます。