Восьмой месяц беременности – это время, когда женщина уже очень сильно ждёт появления на свет долгожданного малыша. Радостно, что прошла почти вся беременность и уже мало что может навредить развитию ребёнка. Но в то же время и на этом сроке важно соблюдать рекомендации врача, так как некоторые опасности всё же есть.
Может возникать множество вопросов, которые касаются и беременности и приближающихся родов. С какой недели начинается 8 месяц беременности? Что происходит сейчас с ребёнком? Как правильно питаться? Разрешен ли секс на этом сроке? Опасно ли, если начались роды, и ребёнок родится в 8 месяцев?
Развитие ребёнка
При ответе на вопрос: «8 месяцев беременности – это сколько недель?», нужно обязательно уточнить о каких неделях идёт речь, акушерских или календарных. Эти системы вычисления срока беременности достаточно сильно отличаются. Женщины чаще всего ориентируются по календарю. В этом случае 8 месяц беременности начинается с 32 недели, а заканчивается 36.
Что происходит с малышом на 8 месяце беременности:
- Он весит около 2,5 кг при росте 44–45 см.
- Продолжает развиваться центральная нервная система. На этом сроке она уже сформировалась, но еще продолжает увеличиваться число нейронов, строятся связи между нервными клетками, образуется защитная оболочка.
- Совершенствуется иммунная и эндокринная системы.
- Изменяется цвет кожи, смягчается розовый оттенок, малыш становится всё больше похожим на обычного человека.
- На теле еще присутствует пушок.
- Ногтевые пластинки уже достигли края пальчиков и могут за них выступать.
- Развивающийся малыш уже имеет те же черты лица, которые будут у него при рождении.
- На ладонях и стопах уже проступил кожный рисунок, который сохранится в течение всей жизни.
- Растёт животик, пуповина теперь располагается примерно там, где обычно можно увидеть пупок у взрослых людей. До этого расположение пуповины было ниже.
- К концу месяца легкие уже готовы к самостоятельному дыханию.
Формирование основных систем организма уже почти завершено. Остались только завершающие штрихи.
Последний месяц беременность ребёнок будет усиленно расти, набирать вес. У него есть еще несколько недель, чтобы занять наиболее удобное для родов положение, если он еще это не сделал.
Состояние будущей мамы
Для некоторых женщин 8 месяц оказывается одним из самых легких периодов. Это бывает, если нет признаков токсикоза, будущая мама положительно настроена, не боится родов. Но при наличии осложнений беременности или постоянных переживаниях, отсутствии поддержки со стороны родных может быть очень тяжело.
С чем приходится столкнуться почти каждой женщине:
- Большой живот. Он уже может мешать заниматься повседневными делами. Неудобно ложиться на спину, так как в таком положении ухудшается самочувствие.
- Изжога и тошнота после еды. Желудок уже очень сильно сдавлен маткой. Обычно у женщины на 8 месяце беременности аппетит хороший, но приходиться есть очень маленькими порциями, чтобы потом комфортно себя чувствовать.
- Движения и толчки малыша не просто сильно чувствуются, но иногда и болезненны, особенно в области рёбер.
- Из-за сдавливания мочевого пузыря очень сложно контролировать мочеиспускание, особенно при смехе или чихании. Приходится очень часто ходить в туалет.
- Одышка. Легкие тоже находятся в сдавленном состоянии. Некоторым беременным бывает сложно даже просто заправить кровать.
- Неуклюжесть. Центр тяжести заметно смещен. Живот мешает пройти в узком проходе, наклоняться.
- Увеличивается грудь. Уже может начинаться выделение молозива.
- Небольшая отёчность. Это бывает и при нормальном протекании беременности, но если отёки усиливаются, следует обязательно обратиться к врачу, так как на этом сроке есть риск развития позднего гестоза, который нередко проявляется отёками.
Очень важно сохранять положительный настрой, хорошо высыпаться, гулять на свежем воздухе и быть очень внимательной к своему самочувствию. Важно помнить, что такие признаки, как мушки перед глазами, повышение артериального давления, сильные отёки игнорировать нельзя ни в коем случае.
Это признаки тяжелого осложнения, беременных с такими симптомами необходимо госпитализировать.
Если же нет никаких тревожных признаков, можно спокойно продолжать наслаждаться ожиданием пополнения в семье. В это время женщинам уже дают декретный отпуск, поэтому можно заняться покупкой вещей для малыша, послушать лекции по подготовке к родам и раннему развитию детей. Единственное, уже нежелательно путешествовать, даже если это очень нравится.
Роды
Роды на 8 месяце беременности – явление нежелательное, но все же достаточно распространённое. Когда возникает угроза преждевременных родов, врачи советуют сразу же лечь на сохранение, чтобы получилось доносить ребёнка нужное количество недель. Но иногда беременность нежелательно продолжать по медицинским показаниям.
Показания для немедленного обращения в больницу с подозрением на начало преждевременных родов:
- Резкая боль внизу живота или в пояснице.
- Кровотечение.
- Отхождение вод. Особенно опасна ситуация, когда при этом происходит выпадение пуповины (бывает при тазовом предлежании).
- Тяжесть в животе, «окаменение» матки.
- Маточные сокращения с нарастающим ритмом. Они усиливаются или остаются без изменений, но длятся более часа.
Почему нельзя рожать на 8 месяце? Чем это может закончиться? И почему иногда получается именно так? Ответы на эти вопросы нужно знать каждой женщине.
Причины
Существует немало причин, которые могут спровоцировать родовую деятельность раньше времени. Почти все можно устранить заранее, если проходить все обследования и вовремя лечить все слабые места.
Наиболее распространённые факторы, вызывающие преждевременные роды:
- Инфекционные заболевания половых органов. Если женщина во время беременности чем-то заразилась, это может привести не только к прерыванию беременности, но и к инфицированию плода, что утяжеляет прогноз.
- Обострения хронических заболеваний, эклампсия. Когда резко ухудшается самочувствие женщины, организм может попытаться избавиться от дополнительной нагрузки, которая возникает из-за вынашивания ребёнка.
- Аномалии строения матки или её шейки.
- Патологии развития плаценты.
- Роды могут стимулироваться врачами, если продолжение беременности угрожает жизни женщины.
- Любые стрессовые факторы. Поэтому иногда женщинам, которые во время беременности вынуждены работать в эмоционально тяжелых условиях, выписывают седативные препараты.
- Физическая перегрузка. Это может быть поднятие тяжестей, интенсивные занятия спортом.
- Перегрев. Возникает, если женщина долго находится под прямыми лучами солнца в жаркую погоду, принимает горячие ванны, посещает сауну.
- Употребление веществ, которые стимулируют сокращения матки (некоторые медикаменты, травы).
- Наличие вредных привычек.
- Многоводная или многоплодная беременность.
Нужно стараться сразу устранять все факторы риска, когда еще не появилась угроза прерывания беременности. И в то же время важно постараться не волноваться слишком сильно, если сложилась такая ситуация. Волнения только усугубят ситуацию. Поэтому нужно принять слабое успокоительное, например, валерьянку, Но-шпу и вызвать врача.
Последствия
О том, как могут закончиться роды на 8 месяце беременности, можно услышать самые разные мнения. Одни говорят, что это очень опасно, даже ребёнок, рождённый на 7 месяце, имеет больше шансов выжить. Другие, наоборот, считают, что ребёнок уже сформировался и не будет никаких проблем, если он родится пораньше. Но что говорят об этом специалисты?
Можно сказать, что к концу 8 месяца ребёнок уже почти готов рождаться. У него может быть только одна проблема – маленький вес. Обычно такие дети быстро догоняют своих ровесников в весе и болеют не чаще, чем другие. Конечно, у них чуть выше риск болезней новорожденных, но при хорошем уходе серьёзных проблем быть не должно.
Если роды наступят на 32 или 33 неделе, это может быть опасно для здоровья и развития ребёнка по таким причинам:
- Слишком маленький вес.
- На этом сроке еще недостаточно сурфактанта, чтобы полноценно самостоятельно дышать.
- Не произошло завершение формирования большинства систем. Все органы уже образовались, но некоторые еще неспособны хорошо функционировать.
- Очень слабый иммунитет. Существует большой риск осложнений даже при заражении слабыми инфекциями.
Кроме того, преждевременные роды обычно более стремительные, чем обычные. Это тоже может быть опасным для ребёнка.
Важно помнить, что если отреагировать на происходящее своевременно, можно избежать большинства осложнений.
В течение 8 и 9 месяцев беременности ребёнок очень быстро растёт. Питательные вещества он может брать только из материнского организма. Поэтому женщине очень важно питаться правильно. Это поможет и ей, и ребёнку чувствовать её лучше.
Вот основные советы врачей относительно того, как и что нужно кушать на этом сроке:
- Важно следить, чтобы в рационе было достаточно мяса, рыбы, овощей, фруктов. Это обеспечит ребёнка белком, микроэлементам и витаминами.
- По рекомендации врача можно дополнительно пропить аптечные витамины.
- Нужно пить достаточно жидкости, особенно в виде морсов, натуральных соков, но не перед сном.
- Будет полезно сократить количество употребляемой соли и отказаться от жареного, копченого, солёного. Это будет хорошей профилактикой отёков.
- Нежелательно пить крепкий чай и кофе – они усиливают изжогу.
- Поменьше мучного, сладостей, фастфуда. От них нет пользы, но женщина набирает лишний вес.
- Кушать нужно небольшими порциями, но часто.
- Категорически запрещено употреблять алкоголь.
Секс на 8 месяце
На вопрос о том, разрешён ли секс на сроке восемь месяцев, нет однозначного ответа. Одни врачи не видят ничего страшного в половой близости, если беременность протекает нормально, без осложнений. Другие же считают, что это может спровоцировать преждевременные роды, если есть предрасположенность к ним.
Когда близость запрещена:
- Неправильное расположение плаценты, нарушения её функционирования.
- Болезненность во время полового акта.
- Многоплодная беременность.
- Позы, в которых оказывается давление на живот.
- Установленная угроза преждевременных родов.
- Наличие у партнёра инфекций, особенно передающихся половым путём.
Для того чтобы принять решение, нужно самостоятельно взвесить все за и против. А лучше всего проконсультироваться с врачом, который ведёт вашу беременность и знает все проблемы со здоровьем, которые у вас есть или могут возникнуть. Тесное сотрудничество с хорошими специалистами в этом и других вопросах поможет без проблем выносить беременность и вовремя родить здорового малыша.
После первых родов лежала в палате со мной девушка, которая родила семимесячного малыша. Помню, как она утверждала, что это намного лучше, чем роды в 8 месяцев, так как плод больше готов к рождению. Честно говоря, меня это немного смутило, ведь чем больше времени проведет ребенок в утробе матери, тем он более развит, разве не так?
Делюсь информацией, которую мне удалось найти по теме, чем опасны роды в 8 месяцев.
Чем опасны роды в 8 месяцев по сравнению с семимесячными?
Мнение о том, что семимесячные детки более приспособлены к самостоятельной жизни, нежели рожденные в 8 месяцев основано на физиологических особенностях развития дыхательной системы. Согласно одной из возможных причин количество сурфактанта у семимесячного больше, чем при родах в 8 месяцев, потому и шансы на то, что ребенок будет самостоятельно дышать выше у малышей, рожденных на два месяца раньше.
Однако на практике все оказывается совершенно наоборот – чем дольше пробыл ребенок в утробе матери, тем лучше для его дыхательной системы.
Чем опасны роды в 8 месяцев для малыша?
Преждевременные роды опасны развитием у новорожденного респираторного дистресс-синдрома – нарушения функции дыхания на фоне незрелости легких.
Начиная с 38 недель ребенок считается доношенным, а роды срочными. Дети, рожденные на 32-35 неделе гестации, то есть, примерно в 8 месяцев, являются функционально незрелыми.
В первую очередь это касается готовности легких – не все новорожденные способны на этом сроке сделать самостоятельный вдох, потому нуждаются в оказании медицинской помощи. Это напрямую связано с выработкой сурфактанта – особого вещества, покрывающего альвеолы легких изнутри и препятствующего их слипанию во время дыхания. Сурфактант начинает вырабатываться уже на 20-24 неделе гестации, однако функционально зрелой дыхательная система становится только на 36 неделе беременности.
ВАЖНО! Преждевременными считаются роды на 34-37 неделе гестации с весом плода от 2000 до 2500 грамм. Существует также понятие ранних родов, когда ребенок рождается на сроке 28-33 недель, и очень ранних родов со сроком гестации с 22 до 27 недели. Несмотря на достаточно благоприятный прогноз, дети, рожденные в 8 месяцев, первые сутки должны находиться под наблюдением медицинского персонала.
Чем опасны роды в 8 месяцев для мамы?
Преждевременные роды чаще всего обусловлены патологическим течением беременности либо наличием серьезных проблем со здоровьем матери.
Начало родовой деятельности на восьмом месяце беременности чаще всего возникает на фоне:
- урогенитальной инфекции;
- гормональных нарушений
- многоплодной беременности;
- травмы живота;
- аномалии развития матки;
- истмико-цервикальной недостаточности;
- железодефицитной анемии;
- чрезмерного физического перенапряжения;
- наличия вредных привычек, недоедания и т.д.
Опасность родов раньше срока для женщины состоит в вероятности развития множества осложнений, которые могут потребовать оперативного родоразрешения в кратчайшие сроки. Например, при травме живота может возникнуть такое неотложное состояние, как отслойка плаценты с внутренним кровотечением. При наличии урогенитальной инфекции нередки случаи преждевременного излития околоплодных вод на фоне незрелости родовых путей и отсутствия активной родовой деятельности.
Чем опасны роды в 8 месяцев, и почему стоит продлить беременность?
Мнение, что рождение ребенка раньше срока не влечет за собой никаких последствий, является ошибочным. Несомненно, по сравнению с глубоко недоношенными детьми, появившимися на свет на сроке до 30 недель, восьмимесячный малыш быстрее адаптируется к окружающему миру и имеет меньше проблем со здоровьем. Однако не стоит забывать об отдаленных последствиях преждевременных родов, например, неврологических расстройствах в виде плохого сна или повышенной возбудимости, а также заболеваниях органов дыхания, которые чаще всего развиваются у малышей после пребывания на искусственной вентиляции легких.
Восьмой месяц беременности продолжается с 28 по 32 неделю.
Живот на 8 месяце беременности
Живот у будущей мамы продолжает расти. На восьмом месяце беременности он имеет наибольшие за весь период размеры. Растущая матка выступает далеко за пределы малого таза, оказывая умеренное давление на органы брюшной полости. В этот период кожа живота испытывает максимальное растяжение. Растяжки могут увеличиваться, кожный зуд нередко усиливается.
Растущая матка оказывает давление на венозные сплетения органов брюшной полости и малого таза. Большинство женщин в этот период наблюдают появление геморроидальных узелков в области ануса. Не нужно пугаться этого, главное наблюдать за ними и при возникновении боли и напряжения в узелках своевременно обратиться к врачу.
Венозный застой на восьмом месяце может провоцировать увеличение вен на ногах и половых губах. Это проходит после родов. Однако, если на фоне увеличения вен появился отек и боль - нужно немедленно обратиться к врачу.
Как правильно организовать питание
За счет постоянного давления на кишечник могут появиться . Поэтому на восьмом месяце беременности нужно особенно тщательно подбирать свой рацион питания. Основу пищи должны составлять растительные продукты, овощи, фрукты и злаковые. Богатая клетчаткой пища стимулирует перистальтику кишечника и содержит много питательных веществ для роста плода.
Помимо давления на кишечник, растущая матка оказывает влияние на желудок. На этом сроке многих женщин начинает беспокоить отрыжка и изжога. Эти симптомы легко устранить, если принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Из рациона нужно исключить:
- острую и жареную пищу,
- пряности,
- газированные напитки.
Каши, овощи, фрукты, молочные продукты, мясо и рыба - основа рационального питания беременных на поздних сроках.
На этом сроке нужно ограничить себя в соленых продуктах. Пищу лучше немного недосаливать. Избыток соли провоцирует лишнее потребление воды, а это чревато повышенной нагрузкой на почки и развитием отеков.
Боли на 8 месяце беременности
Давление матки на седалищные нервы могут давать тянущие боли по всей длине ноги. Такие боли непостоянны, возникают после длительной ходьбы и не представляют опасности для женщины.
Боли в пояснице могут быть причиной повышенной нагрузки на позвоночник. Увеличенный живот дает нагрузку на позвоночник не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Нередко женщины мучаются бессонницей, потому что не могут найти удобное положение для сна. На этих сроках рекомендовано ношение дородового бандажа. Он значительно облегчит нагрузку на позвоночник.
Гораздо более опасны для матери и плода внезапные тянущие боли внизу живота , которые являются признаком угрозы преждевременных родов. Если боли возникают с определенной периодичностью, а промежуток между ними сокращается, нужно немедленно обратиться в акушерский стационар.
Выделения
На восьмом месяце беременности выделения из половых путей должны быть не обильными, прозрачными и без посторонних примесей. Если в слизистом отделяемом из влагалища появились прожилки крови , это означает, что шейка матки начала раскрываться и возникла угроза преждевременных родов. Даже если при этом женщина не ощущает схваткообразных болей внизу живота, нужно немедленно обратиться к врачу.
Жидкие водянистые выделения означают . Это также является основанием к госпитализации в акушерский стационар.
Если появились буро-коричневые или алые пятна крови , практически во всех случаях это свидетельствует о начале отслойки плаценты. Это крайне неблагоприятный признак, и в этом случае нужно вызвать бригаду скорой помощи, а до их приезда принять горизонтальное положение.
Женщина на восьмом месяце беременности
На этом сроке женщина чувствует себя неуклюжей, и обычные обязанности становятся ей в тягость. Большой живот мешает надевать обувь и делать любую домашнюю работу, связанную с наклонами. На сроке 30 недель .
Как спать на 8 месяце беременности? Плод активно шевелится, женщины ощущают это по внезапным ударам в переднюю брюшную стенку или по внутренним органам. Активные шевеления плода иногда не дают уснуть будущей маме. Выбирая удобное положение для сна нужно учесть, что спать на спине на восьмом месяце беременности крайне не рекомендуется. У большинства женщин в положении лежа на спине развивается синдром нижней полой вены. Беременная матка сдавливает нижнюю полую вену и в ответ на это рефлекторно падает артериальное давление. Это довольно опасное состояние.
Помимо резкого недомогания - головокружения, слабости, шума в ушах и тошноты, синдром нижней полой вены может спровоцировать отслойку плаценты.
Самое удобное и безопасное положение для отдыха на этом сроке - полулежа, с приподнятым головным концом кровати.
Ребенок: как он развивается
На восьмом месяце беременности плод продолжает активно расти. Внутренние органы продолжают дифференцироваться. Первородная смазка постепенно исчезает. К концу восьмого месяца беременности вес ребенка достигает 1800 грамм, в длину он вырастает до 40 см.
Активные шевеления малыша к концу восьмого месяца беременности постепенно уменьшаются. Растущий плод занимает большую часть полости матки и для размашистых движений просто не остается места. Ребенок начинает проявлять активность в большинстве случаев в ответ на внешние раздражители. Душное помещение, высокая температура окружающей среды и другие факторы, которые снижают количество кислорода в крови плода - вызывают его двигательную активность. Женщина должна чутко прислушиваться к реакции ребенка и обеспечить ему комфортные условия.
На восьмом месяце беременности у плода активно развиваются мозговые структуры, к концу этого периода вес мозга плода составляет четверть от массы мозговой ткани взрослого человека. Внутренние железы плода продолжают вырабатывать окситоцин, постепенно увеличивая его в крови и тем самым подготавливая организм матери к предстоящим родам.
Роды на восьмом месяце
Опасность преждевременных родов на этом сроке заключается в нескольких факторах:
- Во-первых, плод еще не занял устойчивое положение в полости матки. Это приводит к неправильному предлежанию плода - тазовому, косому или поперечному. Роды в таких условиях будут травматичны для плода, так как потребуют определенного вмешательства. В настоящее время в родильных домах не принято делать акушерские повороты в родах для исправления положения плода, как правило, в таких случаях прибегают к кесаревому сечению.
- Во-вторых, незрелые мозговые структуры плода очень хрупкие. В процессе прохождения через родовые пути высока вероятность получения родовых травм. Это чревато развитием внутричерепных гематом у ребенка, с последующими неврологическими заболеваниями вплоть до ДЦП.
Ранее считалось, что роды на восьмом месяце беременности приводят к дыхательной недостаточности новорожденного из-за незрелости дыхательных путей (нехватка сурфактанта). В настоящее время эта проблема решена. Практически любой акушерский стационар имеет в своем арсенале запас сурфактанта для введения новорожденному.
Что можно и чего нельзя на восьмом месяце
На восьмом месяце беременности женщина находится в декретном отпуске. Это время заняться собой, своим питанием и режимом дня. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе . Это обеспечит ребенку достаточное количество кислорода, а будущей маме небольшая физическая активность поможет нормализации работы кишечника и других внутренних органов.
От авиаперелетов на восьмом месяце беременности лучше воздержаться. Аэропорты находятся на удалении от населенных пунктов, и в случае преждевременных родов можно просто не успеть добраться до ближайшего родильного дома. К тому же, преждевременные роды часто бывают быстрыми или стремительными (менее 2-х часов от начала родовой деятельности).
Занятия сексом на этом сроке крайне нежелательны. Ничего кроме дискомфорта для женщины и малыша они не принесут. Нужно объяснить это мужчине, заверив его, что перспектива в ближайшие пару месяце стать отцом здорового ребенка гораздо важнее.
Какая в норме должна быть температура
Для беременных женщин в силу гормональных изменений температура 37 градусов считается нормой. Однако никто из беременных не застрахован от инфицирования вирусами гриппа или респираторных заболеваний. В случае присоединения насморка, болей в горле или кашля на фоне повышения температуры следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Самолечением беременным женщинам заниматься крайне опасно.
Родители малышей, появившихся на свет преждевременно, вынуждены столкнуться с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси, регулярные визиты к врачу и переживания о будущем здоровье карапуза. Однако им нужно всегда помнить, что при повышенном внимании к малютке и правильном уходе у них получится помочь младенцу быстрее «догнать» сверстников и вырасти здоровым и веселым малышом, что подтверждают популярные фоторафии "До и после".
Больше подобных фотографий вы можете увидеть в галерее фотографий в конце статьи.
Какой ребенок считается недоношенным?
Официальная медицина относит малышей к недоношенным, если они родились на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы незрелые.
Причины
Факторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:
- Пренебрежение медицинским сопровождением беременности.
- Наличие у беременной вредных привычек.
- Недостаточное или несбалансированное питание женщины во время вынашивания.
- Возраст будущей мамы или будущего отца меньше 18 и больше 35 лет.
- Работа беременной во вредных условиях.
- Низкий вес беременной (меньше 48 кг).
- Проживание будущей мамы в плохих бытовых условиях.
- Вынашивание в условиях неблагоприятной психологической обстановки.
Классификация недоношенности
Разделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, на котором малыш появился на свет, а также на таких физических параметрах карапуза, как вес и длина тела. Выделяют такие степени недоношенности:
- Первую – ребенок рождается в 36-37 недель беременности с массой тела от 2 до 2,5 кг и длиной тела от 41 до 45 см .
- Вторую – малыш появляется на сроке от 32 до 35 недель, его масса тела составляет менее 2 кг, но больше 1,5 кг, а длина тела – от 36 до 40 см.
- Третью – кроха появляется на свет на -31 неделе вынашивания с весом от 1 до 1,5 кг и длиной тела от 30 до 35 см.
- Четвертую – младенец рождается в срок до 28 недель беременности с массой менее одного килограмма и длиной тела меньше 30 см.
Признаки
Внешний вид
По сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:
- Более тонкой кожей.
- Меньшим количеством подкожного жира или его отсутствием.
- Большим размером головы по отношению к туловищу.
- Большим размером живота и низким расположением пупка.
- Незакрытым малым родничком.
- Очень мягкими ушными раковинами.
- Тоненькими ногтями, которые могут не закрывать полностью фаланги пальцев.
- Открытой половой щелью у младенцев-девочек.
- Не успевшими опуститься в мошонку яичками у мальчиков.
- Более поздним отпаданием пуповинного остатка.
Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать.
Анатомо-физиологические особенности
На функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.
- Дыхание у недоношенных более частое, чем у рожденных в срок малышей, что связано с узкими верхними дыхательными путями, более податливой грудной клеткой и более высоким расположением диафрагмы. К тому же, легкие карапуза недостаточно зрелые, что обуславливает частое появление пневмоний и приступов апноэ.
- Из-за преждевременного появления на свет система кровообращения младенца может быть не полностью сформированной. Результатом бывают различные сердечные патологии, ухудшающие состояние крохи. А так как сосудистые стенки более ломкие и проницаемые, у младенца нередко появляются кровоизлияния.
- Головной мозг даже при глубокой недоношенности вполне сформирован, а вот проводящие пути на последних сроках беременности еще развиваются, поэтому у рожденных раньше времени деток нервные импульсы плохо проводятся к разным тканям. Если у малютки поражена нервная система, его двигательная активность будет снижена, как и тонус мышц. Рефлексы у такого ребенка могут быть угнетенными или вообще отсутствовать, часто наблюдается тремор .
- Механизмы, регулирующие выработку и трату тепла в теле, у недоношенного малыша развиты плохо. Преждевременно рожденные детки быстрее теряют тепло, а производится оно в их теле с большим трудом . Кроме того, из-за недоразвитых и нефункционирующих потовых желез малыши могут легко перегреваться.
- Пищеварительный тракт недоношенного карапуза также работает хуже, чем у родившихся в срок младенцев. В первую очередь это обусловлено недостаточной выработкой ферментов и желудочного сока, а также дисбиозом микрофлоры кишечника. Кроме того, моторная функция ЖТК страдает из-за ухудшенного проведения нервных импульсов, что приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.
- В костях недоношенных деток после родов продолжаются процессы минерализации, что является причиной дополнительного назначения кальция малюткам. У таких младенцев повышена склонность к развитию рахита и дисплазии суставов таза.
- Из-за незрелых функций почек у недоношенного малыша быстро появляются признаки обезвоживания или отеки , если уход за крохой будет неадекватным.
- Эндокринная система при недоношенности работает неполноценно, из-за чего гормоны выделяются в недостаточном количестве, а железы быстро истощаются .
Последствия недоношенности и жизнеспособность
Выживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%.
Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно . Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту.
Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.
Желтуха у рожденных преждевременно деток выражена больше и длится дольше. Это физиологическое состояние, возникающее вследствие распада фетального гемоглобина, обычно проходит к 3-недельному возрасту, но у многих недоношенных требует лечения, для которого преимущественно используется фототерапия.
Экстремальная недоношенность
Так называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий.
Глубокая недоношенность
Это состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества.
7 месяцев
На этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется.
8 месяцев
Родившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями.
О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео:
Диспансеризация
Выписанные домой недоношенные малыши должны постоянно наблюдаться педиатром.
Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда.
С каким весом выписывают?
Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг . Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания.
Особенности ухода
Младенцам, рождение которых произошло преждевременно, требуется особый уход. Их поэтапно выхаживают с помощью неонаталогов и педиатров, сначала в роддоме, потом в стационаре, а после этого дома под контролем специалистов. Наиболее важные составляющие ухода за малюткой:
- Обеспечить оптимальную температуру и влажность в помещении.
- Проводить рациональное лечение.
- Обеспечить адекватное потребностям вскармливание.
- Обеспечить контакт с матерью, используя метод «кенгуру».
- После выписки ограничить контакты с посторонними людьми.
- Купать и гулять с малышом после разрешения врача.
- Выполнять с младенцем гимнастику и провести курсы массажа после разрешения педиатра.
Несколько советов о том, как избежать проблем в развитии малышей рожденных раньше срока, рассказывается в видео:
Что делать, если есть тревожные симптомы?
Если маму что-либо настораживает, ей обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Специалист понадобится при:
- Нежелании ребенка сосать грудь или есть из бутылочки.
- Приступах рвоты.
- Длительной желтухе.
- Постоянном громком плаче .
- Остановке дыхания.
- Сильной бледности.
- Болезненной реакции ребенка на звуки, взгляды или прикосновения в возрасте старше 1,5 месяца.
- Отсутствии ответного взгляда в возрасте больше 2 месяцев.
Вакцинация: когда стоит делать прививки?
Прививать недоношенного малыша допустимо лишь тогда, когда младенец достаточно окрепнет, а его масса тела увеличится.
Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза.
Мнение Е. Комаровского
Как известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С.
Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.
8 месяц беременности — это предпоследний месяц периода вынашивания ребенка. Усталость становится все более ощутимой, а волнение перед родами нарастает каждый день.
близесть как чувствуете себя
К восьмому месяцу половая инфекция аккуратность
тянет дискомфорт тяжело
лежа
Рассмотрим, с какой именно недели начинается 8 месяц беременности, какие изменения происходят сейчас и чем заняться будущей маме в ожидании малыша.
Ощущения будущей мамы
Говоря о том, что это за срок — 8 месяцев беременности и сколько недель он длится, можно отметить, что начинается он на 32 неделе, а заканчивается на 36. Женщина успевает прочувствовать все сложности и прелести поздних сроков вынашивания, все ее мысли заняты только предстоящими родами и будущим ребенком.
На 8 месяце вынашивания женщине тяжело вести привычный образ жизни:
- ей трудно ходить, дышать, выполнять работу по дому;
- больше всего неудобств доставляет огромный живот, носить который становится все сложнее;
- из-за живота появляется одышка, а изжога возникает все чаще;
- ребенок уже достаточно крупный, все его толчки ощущаются довольно отчетливо, и могут быть весьма болезненны;
- из-за давления на мочевой пузырь позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми.
Как выглядит живот на 8 месяце вынашивания можно увидеть на фотографии.
Из-за увеличения в размерах у будущей мамы возникают проблемы при ходьбе, при дыхании
Организм понемногу начинает готовиться к родам — на 8 месяце беременности довольно часто появляются, так называемые, тренировочные схватки или схватки Брекстона – Хикса. Такие схватки практически полностью безболезненны, представляют собой кратковременные сокращения матки, которые женщина ощущает, как повышение тонуса.
Они отличаются от настоящих тем, что не носят регулярный характер, а также не усиливаются с течением времени. Помимо этого, к процессу родов начинает готовиться и тазовое дно: суставы понемногу расходятся, а связки расслабляются — все это происходит для того, чтобы малыш смог беспрепятственно пройти по родовым путям.
Чем можно заниматься?
Многие интересуются, что можно, а что нельзя делать на 8-м месяце беременности. Специалисты обычно дают такие рекомендации.
| Чем заняться будущей маме | Чем не стоит заниматься будущей маме |
|
|
Что происходит с ребенком?
На сроке беременности 8 месяцев развитие ребенка переходит в завершающую стадию. Он уже достаточно сформирован, чтобы в случае преждевременных родов не требовать особых усилий для выживания.
Обычно дети, рожденные на этом сроке, уже могут дышать, сосать грудь, их вес составляет 2 -2,7 кг, а рост 44-46 см. Ребенок, рожденный на 8 месяце беременности, представленный на фотографии, ничем не отличается от остальных новорожденных.
С 32-й по 36-ю неделю внутриутробной жизни с малышом произойдут следующие изменения.
- Если до этого срока плод лежал неправильно, в этот период он с большой долей вероятности займет нужное «головное» положение.
- Он прибавляет в весе и росте каждый день — за месяц малыш может набрать до одного килограмма.
- Ребенку становится все теснее в мамином животе, поэтому его движения становятся менее резкими и больше напоминают потягивания или перекаты.
- У него уже полностью развиты дыхательный, глотательный и сосательный рефлексы, большую часть времени он сосет пальчик, а время от времени вы можете слышать, как малыш икает, глотнув амниотической жидкости.
- Все его органы уже сформированы, сейчас идет завершающая «отделка» нервной, эндокринной и иммунной систем.
- Плод в утробе матери уже способен реагировать на сильные раздражители, такие как яркий свет или громкий звук.
- Легкие достаточно развиты, в них накоплено достаточное количество суфрактанта, чтобы новорожденный в случае необходимости смог дышать самостоятельно.
Ребенок уже хорошо слышит во время 8 месяца беременности, поэтому сейчас очень полезно разговаривать с малышом, а также включать для него приятную спокойную музыку — это благотворно влияет на его самочувствие и нервную систему.
Сексуальные отношения – можно ли?
Для того чтобы удостовериться полностью о возможности интимной близости, проконсультируйтесь у своего гинеколога
В большинстве случаев современные врачи считают, что женщине можно без опасений заниматься сексом на 8 месяце беременности. Однако это правило работает только в том случае, если беременность протекает без осложнений. Допустима ли интимная близость в вашем случае — достоверно сможет ответить только ваш гинеколог.
Обычно сексом на 8 месяце беременности нельзя заниматься в случае:
- многоплодной беременности;
- при повышенном тонусе матки;
- если наблюдается предлежание плаценты;
- также стоит воздержаться от этого занятия, если в прошлом у вас уже случались выкидыши или преждевременные роды.
В случае если противопоказаний нет, вы вполне можете позволить себе заняться любовью на этом сроке. Снятие сексуального напряжения поможет расслабиться, улучшит настроение, а гормоны радости, которые вырабатываются во время физической близости, полезны для здоровья мамы и ребенка. Старайтесь выбирать наиболее удобные позы, которые не доставят дискомфорта ни вам, ни вашему беременному животику.
Болезненные ощущения в животе
В случае если вы почувствуете, что роды начинаются — вызывайте врача
Роды на 8 месяце беременности вполне могут начаться, поэтому будущие мамочки очень трепетно прислушиваются ко всем сигналам своего организма, и нередко при малейшей боли в животе впадают в настоящую панику. Однако не всегда болезненные ощущения свидетельствуют о начале схваток.
Живот может болеть по очень разным причинам:
- натяжение связок, мышц пресса из-за растущего живота;
- проблемы ЖКТ — растущий плод может мешать работе кишечника, что вызывает болезненные ощущения;
- подготовка матки к процессу родов сопровождается напряжением и легкой болезненностью внизу живота;
- повышенный тонус матки. Боль длится в течение долгого времени, не проходит в лежачем положении и после принятия но-шпы. В данном случае нужно обратиться к врачу;
- если живот уже опустился — боль может возникать из-за давления головки на сочленения малого таза.
К восьмому месяцу плод слишком большой и не помещается на мониторе аппарата
В 8-ой месяц одноплодной беременности роды начаться не должны. Однако если вы почувствуете сильную периодичную боль в животе с нарастающей интенсивностью — не медлите и вызывайте врача.
Что покажет ультразвук?
На 8 месяце беременности проводят третье последнее плановое УЗИ. Обычно его делают на 32-34 неделе. Во время этого исследования врачи будут оценивать состояние плаценты и физическое состояние плода:
- в первую очередь специалист замерит все физические показатели ребенка: его рост, окружность головки, животика, длину бедренной кости;
- все замеры сравнивают с принятыми нормативами, чтобы установить соответствие уровня развития малыша сроку беременности;
- кроме того, доктор осмотрит состояние внутренних органов плода, чтобы выявить возможные пороки развития еще до его рождения.
На 8 месяце беременности на фотографии плода вы сможете подробно разглядеть различные части тела своего ребенка. Он уже слишком велик, чтобы поместиться полностью на мониторе аппарата, зато вы сможете во всех подробностях рассмотреть крохотные ручки, ножки или личико с маленьким носиком и ротиком.
Однако основная цель третьего ультразвукового исследования – оценка состояния плаценты. Определяют толщину плаценты, ее местоположение, степень зрелости и состояние сосудов в пуповине. Эти параметры важны для составления плана ведения родов, а также для оценки рисков для ребенка, ведь преждевременное старение детского места или его патологии могут привести к гипоксии и гибели малыша.
О чем говорят выделения?
При возникновение половой инфекции обязательно обратиться к врачу гинекологу
Выделения на 8-м календарном месяце беременности носят умеренный характер. Они однородные, светло-белого цвета с чуть кисловатым запахом. Наличие в выделениях гноя, пены, творожистых сгустков требует обязательного обращения к врачу, так как эти симптомы говорят о половой инфекции. На поздних сроках такие заболевания обязательно нужно лечить, иначе есть риск инфицировать ребенка во время родов.
- Если вы замечаете слизистые выделения с прожилками крови, то, вполне вероятно, что у вас отходит слизистая пробка, которая защищает вход в матку. Это говорит о скором начале родов.
- Наиболее опасны кровянистые выделения — обычно они сопутствуют отслойке плаценты. Это крайне опасная патология, которая может угрожать жизни матери и плода. В подобных случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь.
8-ой месяц беременности пролетит очень быстро, и вы вплотную приблизитесь к финальному этапу беременности. Проводите это время с пользой, старайтесь заботиться о своем здоровье. Не забывайте, что от этого напрямую зависит здоровье вашего малыша.
: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
